Паническая форма (эпизодическая пароксизмальная тревога)

Этиология и патогенез Биологической причиной является увеличение уровня катехоламинов, гиперстимуляция бета-адренэргических рецепторов и блокада рецепторов, связываемых бензодиазепинами и регулирующих метаболизм гамма-аминомасляной кислоты ГАМК , а также повышение выброса серотонина и лактата и снижение уровня кальция в сыворотке. При тревожных расстройствах снижена переносимость физических нагрузок, на них пациент реагирует увеличением выброса молочной кислоты. Расстройства имеют и генетическую основу. С психоаналитической точки зрения фобия является защитным механизмом от осознания табуированных представлений, например агрессии, направленной на родителей, инцестуозных представлений. Объект фобии часто символически указывает на реальный объект или ситуацию, в которой возникли травматические представления. Первичная тревога, связанная с сепарацией разделением ребенка с родителями в раннем детском возрасте, в дальнейшем воспроизводится в неврозе даже в случае ожидаемой сепарации с объектом привязанности. Состояния возникают на особой психастенической конституциональной почве, для которой характерны мнительность, тревожность, эмоциональность, застенчивость, робость.

Пример фобического расстройства

По мнению психологов, страх является негативным процессом, при этом, по своей сущности — он рационален, так как базируется на инстинктах самосохранения. Если вы опасаетесь заболеть простудой, промокнув под дождем, или боитесь возвращаться домой поздно ночью — это пример рационального страха. При данном виде боязни срабатывают защитные механизмы, которые мобилизуют нас в момент опасности.

5%, Расстройства фобические 5%, Расстройство адаптации ( приспособительных реакций) , Московский институт гештальта и психодрамы.

Например, мужчина до глубины души обижен своим лучшим другом, который одновременно является и его шефом. Из-за этого он постепенно теряет уверенность, все более замыкается в себе, считает, что все сотрудники знают о нанесенном ему оскорблении, и в конечном счете развивает агорафобические симптомы. В таких случаях актуальная ситуация подвергается психодраматической терапии на тех ролевых уровнях, на которых она как раз и разыгрывается. Поэтому они занимают в теории и практике психодрамы центральное место.

Как показал проведенный Морено анализ ролей, в его основе лежит кластерный эффект В то время как одни из них проявляются, другие остаются латентными. Возможно, она все же попытается исполнить эти роли, но будет делать это столь незаинтересованно, что вряд ли достигнет в них успеха, а неудачи еще более усилят ее антипатию к ним и ее страдания.

Но если на освоение программы по музыке и по естествознанию не хватает времени суток, то возникает интерролевой конфликт, который нарушает психическое равновесие вовлеченного в него человека. Когда он делает паузу, один дубль выражает его склонность к естествознанию, другой — тягу клиента к музыке. Выражающееся таким образом решение сразу же приносит протагонисту облегчение, тем более что это решение возникло целиком в нем самом.

Глава 8. Частная психиатрия.

Первичная ролевая недостаточность, или первичный ролевой дефицит, при нарушениях генетической предрасположенности Хотя мы и не рассматриваем здесь генетические, или наследственные, нарушения, следует все же заметить, что именно они во многих случаях дают показания к проведению ролевых игр в рамках лечебной педагогики.

Самому ему социальные роли будут казаться неинтересными или же опасными вследствие их неосвоенности и постоянных фрустраций. То, что на социальном ролевом уровне воспринимается как осечка, промашка или потеря, на психическом ролевом уровне переживается как утрата могущества, угроза, прегрешение или обеднение. Ведь это ваш план!

Работа по теме: Лейтц Г. - Психодрама - теория и практика (оглавление). ВУЗ: ХНУИ. Пример фобического расстройства.

Цены на лечение Фобические расстройства Фобические расстройства — интенсивный необоснованный страх, возникающий при контакте с определенными объектами, попадании в специфические ситуации или необходимости совершить определенные действия. При этом больные с фобическим расстройством сохраняют критическое восприятие действительности и осознают необоснованность собственных страхов.

Точное количество фобий неизвестно, однако существуют перечни, в которых указано более видов этого расстройства. Фобические расстройства широко распространены. Единичную паническую атаку , связанную с попаданием в фобическую ситуацию, переживает каждый десятый житель Земли. Женщины страдают фобическими расстройствами вдвое чаще мужчин. Обычно фобии возникают в возрасте от до лет, манифестация в возрасте старше 40 лет встречается крайне редко.

Лечение данной патологии осуществляют специалисты в области психотерапии , психиатрии и клинической психологии.

ПСИХОДРАМА И ПСИХОАНАЛИЗ: ДВА ТЕАТРА ДЛЯ ПСИХИЧЕСКОЙ ДРАМЫ 1/2

Клинические типы невротических расстройств. Тревожно-фобические и обсессивно-компульсивные расстройства. В отечественной науке агорафобия долгое время рассматривалась в контексте других расстройств:

Когнити вная психотерапи я, или когнитивная терапия (англ. cognitive therapy), Депрессия; Тревожно-фобические расстройства; Перфекционизм . Психопатологические синдромы (депрессия, тревожные расстройства и проч.) состоят из гиперактивных Семейная психотерапия · Психодрама.

для -адреса За дополнительной информацией обращайтесь по адресу .

Основные методы психотерапии - Пограничные психические расстройства - Ю.А. Александровский

В роли другого лица можно рассматривать и определять относительный характер переживания этого лица из другой перспективы. Это имеет диагностическое и терапевтическое значение, особенно при невротических расстройствах. Это может дать представление о переживании социальных и семейных ситуаций и о поведении в данных ситуациях.

Технику обмена ролями можно комбинировать с техникой двойника. Типичный пример обмена ролями Выдержка в сильно сокращенной форме Речь на этом сеансе идет о постоянно повторяющейся стычке с матерью.

ния тревожно-фобических расстройст у ребенка, так и у матери (« фобия утраты» ных дискуссий, ролевого тренинга, психодрамы и аутоген .

Например, мужчина до глубины души обижен своим лучшим другом, который одновременно является и его шефом. Из-за этого он постепенно теряет уверенность, все более замыкается в себе, считает, что все сотрудники знают о нанесенном ему оскорблении, и в конечном счете развивает агорафобические симптомы. В таких случаях актуальная ситуация подвергается психодраматической терапии на тех ролевых уровнях, на которых она как раз и разыгрывается.

Поэтому они занимают в теории и практике психодрамы центральное место. Как показал проведенный Морено анализ ролей, в его основе лежит кластерный эффект В то время как одни из них проявляются, другие остаются латентными. Возможно, она все же попытается исполнить эти роли, но будет делать это столь незаинтересованно, что вряд ли достигнет в них успеха, а неудачи еще более усилят ее антипатию к ним и ее страдания.

Но если на освоение программы по музыке и по естествознанию не хватает времени суток, то возникает интерролевой конфликт, который нарушает психическое равновесие вовлеченного в него человека. Когда он делает паузу, один дубль выражает его склонность к естествознанию, другой — тягу клиента к музыке. Выражающееся таким образом решение сразу же приносит протагонисту облегчение, тем более что это решение возникло целиком в нем самом.

Пограничные психические расстройства

Агорафобия — боязнь оказаться в ситуации, из которой будет трудно выбраться. Она часто проявляется боязнью в одиночку выйти из дома, боязнью общественного транспорта, толпы, тоннелей, мостов и т. Он начинает избегать общественный транспорт, а в тяжелых случаях не решается выйти из дома. При устранении панических атак проявления агорафобии постепенно регрессируют, но с различной скоростью. Реже агорафобия возникает в отсутствие панических атак.

Вторично у больных с агорафобией нередко развиваются перманентные психовегетативные расстройства, депрессия, ипохондрические, истериоформные проявления, псевдовестибулярные расстройства Р

Маниакально-депрессивный психоз (биполярное расстройство) Шизофрения картине тревожно-фобических расстройств, ипохондрических фобий. Психодрама. Групповой процесс, в котором используется инструмент.

Сначала страх возникает при наличии патогенной ситуации, затем при воспоминании и, наконец, заполняет все мышление, превращаясь в особую навязчивость. Соотношение женщин и мужчин 2: Клиника Проявляются конкретным навязчивым страхом и тревогой, возникающими в определенной ситуации, сопровождающимися вегетативной дисфункцией. В результате эти ситуации или объекты избегаются или переносятся с чувством страха. Поведение больных носит соответствующий характер. Страх при фобиях кондиционален — то есть появляется лишь при определенных условиях и вне этих условий не возникает.

Жалуется на состояния страха и тревоги в момент перемещения в автобусе. Поскольку она живет далеко от города, это составляет серьезную проблему. Когда она заходит в автобус независимо от числа пассажиров, у нее через несколько минут возникает дрожь, страх, потливость, слегка поташнивает, и она требует открыть ей дверь. Страх не распространяется на троллейбусы, поезда и другие виды транспорта. Впервые страх возник два года назад, когда она ехала сдавать выпускные экзамены в школе.

Автобус, в котором находилась С. Когда она вышла на улицу, то увидела погибшего, в его облике что-то напоминало отца, ей стало страшно за него и за себя. На экзамен она так и не прибыла.

МОНОДРАМА: пример монодрамы при невротических расстройствах

Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте Течение Пограничные психические расстройства могут возникать остро или развиваться постепенно, их длительность может ограничиваться кратковременной реакцией, продолжительным состоянием или хроническим течением.

Большинство пациентов выздоравливают в результате проводимого лечения или, в случаях реакций, даже без него.

Причины возникновения психосоматических расстройств лежат в Используется также психодрама, классический психоанализ, семейная фобических расстройствах возможно сочетание психотерапии с фармакотерапией.

Методы личностно-ориентированной реконструктивной психотерапии Индивидуальная психотерапия Основа психотерапевтического процесса — взаимодействие врача и больного. Общий принцип — сознательное и целенаправленное использование всей совокупности взаимоотношений и взаимодействий, возникающих внутри группы между ее участниками, то есть групповой динамики, в лечебных целях. Данные факторы являются осью групповой психотерапии Все виды невротических расстройств Семейная психотерапия Система методов направленного изменения совокупных и взаимосвязанных отношений, складывающихся в семье и обнаруживающих значимую связь с болезнью, лечением и социальным восстановлением больного.

Формы и техника проведения: Может проводиться амбулаторно и стационарно Все формы неврозов, соматогенные неврозоподобные состояния Рациональная психотерапия Основа методики — логическое переубеждение больного, обучение его правильному мышлению, исходя из того, что психогения является следствием ошибочных суждений, заблуждений больного, обычно связанных с недостатком правильной информации.

Техника проведения характеризуется относительно директивным подходом с привлечением авторитета, престижа и знаний врача, а также методик убеждения, переубеждения, разъяснения, ободрения, отвлечения. Возможны групповые и индивидуальные психотерапевтические занятия Невротические реакции, все виды невротических и неврозоподобных состояний . Методы суггестивной психотерапии Внушение в состоянии бодрствования Является необходимой частью любого общения пациента с врачом.

Москва, 26 января